Терапевт

На вопросы отвечает врач-терапевт Клиники NGC Владикавказ Ирма Артуровна Фидарова.

- С какими симптомами следует обращаться к терапевту и что он лечит?

Терапевт лечит заболевания внутренних органов. К терапевту можно обращаться с различными жалобами (насморк, першение в горле, кашель, одышка, боль в грудной клетке, головная боль, головокружение отеки, артериальная гипертония и гипотония, изжога, горечь и сухость во рту, запоры, боль в суставах и т. д. Так как одни и те же симптомы могут быть проявлением различных заболеваний. Задача терапевта – провести диффдиагностику после опроса, осмотра, дополнительного лабораторного и функционального дообследования, установить диагноз, назначить лечение и при необходимости направить к профильному узкому специалисту.

- Какие исследования вы советуете проходить регулярно?

- Регулярно надо сдавать: общий анализ крови, мочи; выполнять флюорографию органов грудной клетки (кроме беременных).

После 40 лет также регулярно проверять кровь на холестерин и глюкозу, женщинам проводить маммографию.

При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, помимо вышеперечисленных исследований проходить ЭКГ, ЭХО-КГ, сдавать биохимический анализ крови (липид грамма, общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза) и коагулограмма.

При хронических заболеваниях мочевыводящих путей: УЗИ почек и мочевого пузыря, кровь на мочевину, креатинин, общий белок, бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам при обострениях.

При заболеваниях ЖКТ: УЗИ органов брюшной полости, кровь на билирубин, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, амилазу. При необходимости проведение ФГДС и колоноскопии.

При заболеваниях бронхолегочной системы показаны: рентгенография или КТ органов грудной клетки, исследование мокроты на общий анализ, микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата: рентгенография суставов, исследование крови на ревмопробы, ревматоидный фактор, мочевую кислоту и т. д.

 - Как защитить себя от простудных и вирусных заболеваний в межсезонье?

- В первую очередь проветривать (и по возможности кварцевать помещения), регулярно мыть руки, в многолюдных местах и при контакте с больными носить защитные маски, по возможности ограничить контакт с больными ОРВИ.

- Как проходит прием у терапевта?

- После идентификации пациента проводится опрос: выяснение жалоб с описанием их характера, времени возникновения, частоты проявлений, способа купирования. Выясняется анамнез заболевания: когда появились первые симптом, куда ранее обращался пациент, принимал или принимает регулярно какие-либо препараты, осуществляет ли пациент самоконтроль показателей (АД, гликемии и т. д.). Врач узнает также о наличии сопутствующих либо наследственных, инфекционных, психических заболеваний, беременности (настоящей или планируемой), вредных привычек, перенесенных оперативных вмешательствах, травмах, аллергии, заболеваний и т.д.

На основе этих сведений формирует план обследования пациента, направляет, если это необходимо, к специалистам узкого профиля, назначает лечение.

- Как укрепить иммунитет?

- Хорошо помогают в этом закаливание организма, регулярные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, регулярное полноценное питание с сбалансированным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов в пище, употребление продуктов богатых фитонцидами и витамином С (чеснок, лук, лимон, черная смородина, имбирь и т. д.). При отсутствии противопоказаний – прием иммуномодуляторов курсами.

- Какие болезни лечит терапевт во время беременности?

- Анемии, гипотензивный синдром беременных, артериальную гипертонию, отеки, дискинезию желчевыводящих путей, запоры, инфекции мочевыводящих путей.

- Какой категории больных требуется постоянное наблюдение терапевта?

- К таким пациентам можно отнести больных с хроническими заболеваниями внутренних органов: гипертоников, сердечников, людей, страдающих заболеваниями бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата и т. д.