Бесплодие - не приговор

В феврале открылась Клиника репродукции и генетики NGC Владикавказ (Проспект Доватора,63). Медицинский центр входит в Группу компаний МЕГА (Клиника «МЕГА» на Проспекте Доватора, 22, Клиника «МЕГА» на Весенней, 7А/9Д). NGC занимает лидирующие позиции в области репродуктивной медицины, лечения женского и мужского бесплодия, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований. На сегодняшний день подразделения NGC открыты в Москве, Санкт-Петербурге, Владивостоке, Уфе и Кирове.

 

Главным врачом клиники во Владикавказе назначена Диана Асаева – одна из лучших студенток известного не только в России, но и в мире врача-репродуктолога Николая Валерьевича Корнилова. Выбирая между стабильным карьерным ростом в Санкт-Петербурге и организацией работы с нуля, девушка предпочла развивать направление вспомогательных репродуктивных технологий и ЭКО в родном городе.  В интервью с «15-ым Регионом» перспективный молодой доктор рассказала о своей деятельности, желании внести вклад в развитие медицины Осетии.

 

– Диана Георгиевна, Клиника NGC во Владикавказе работает неполных три месяца, а записаться на прием уже проблематично. Это успех рекламной кампании или налицо актуальность проблемы женского бесплодия?

 – Думаю, все же последний фактор сыграл решающую роль, но с единственной поправкой: мы успешно боремся и с женским, и с мужским бесплодием. Еще десять лет назад считалось, если пара долго не может завести ребенка, в этом вина женщины. В настоящее время статистика абсолютно прозрачна:

• в 30% случаев зачать ребенка не удается из-за проблем с репродуктивным здоровьем у женщины;
• в 30% случаев причиной становятся нарушения у мужчины;
• в 30% случаев расстройства имеются у обоих партнеров (например, женщина может страдать от эндометриоза, а у партнера определяется низкое количество сперматозоидов);
• в 10% случаев причины бесплодия установить не удается.

По данным Всемирной организации здравоохранения, доля мужского фактора в бесплодном браке достигает 50%, наши пациенты – прямое тому подтверждение. При этом мы в Клинике NGC понимаем, бесплодие – не приговор, а ЭКО – не единственная панацея. Лечение для каждой пары подбирается индивидуально.

Первостепенная задача – использовать весь потенциал для наступления естественной беременности. Если мы понимаем, что это невозможно, идем другим путем. Важно подобрать оптимальную программу ЭКО и помочь пройти ее с максимальным комфортом. Благо, нет необходимости выезжать в другие города, все процедуры теперь можно пройти здесь, во Владикавказе, а дома, как известно, и стены помогают. Думаю, наша востребованность связана с этими факторами.

 

 – Вам приходилось сталкиваться со скепсисом относительно локации Клиники? Не секрет ведь, бытует мнение, что за высокотехнологичной медицинской помощью, к которой, вне всякого сомнения, можно отнести ЭКО, надежнее поехать в Москву, Санкт-Петербург, Краснодар…

–  Откровенно говоря, нет, не сталкивалась. Есть пациенты, которые были вынуждены летать ко мне в Санкт-Петербург, а теперь наши встречи стали менее ресурсозатратными. Скажу больше, наш штат практически наполовину состоит из специалистов, которые работали в клиниках NGC в Москве и Санкт-Петербурге – это первоклассные врачи, для которых большая честь развивать репродуктивные технологии в Осетии на уровне мировых стандартов. Я искренне горжусь нашей командой.

 

– Диана Георгиевна, Вы работали в Клинике NGC в Санкт-Петербурге под личным руководством одного из первых репродуктологов в России – доктора Корнилова. Вернуться в Осетию в должности главного врача – это шаг вперед с точки зрения карьерного роста?

 – Моя задача, или даже миссия, как врача-репродуктолога – помочь женщинам обрести радость долгожданного материнства. Я бесконечно благодарна Николаю Валерьевичу за тот фундаментальный базис знаний и компетенций, который позволяет сегодня вносить вклад в развитие медицины родной Осетии в области репродуктивных технологий, дает шанс сделать мечту стать родителями в прямом смысле ближе для жителей не только Осетии, но и ближайших республик. 20% обращений к нам поступает из Чечни, Ингушетии, Карачаево-Черкесии. Это не вопрос карьерного роста – это вопрос реализации и возможности приносить максимальную пользу здесь и сейчас.

 

 – В соседних республиках есть подобные центры ЭКО. Чем привлекает пациентов Клиника NGC?

– Я могу долго рассказывать о преимуществах NGC, попробую сфокусировать ваше внимание на ключевых уникальных особенностях. Что важно для пациента? Компетенции специалистов, современное оборудование, использование передовых технологий. Прежде чем начать работать в Клинике NGC во Владикавказе, наши репродуктологи и эмбриологи прошли полуторагодовое повышение квалификации под руководством ведущих российских специалистов в филиалах NGC в Москве и Санкт-Петербурге.

Сердце нашей клиники – эмбриоблок – собственная эмбриологическая лаборатория, оснащенная по последнему стандарту. Мы создали лучшие из возможных условий для работы с биоматериалом и достижения нашей общей цели – рождения здорового ребенка. Оборудование компаний K-Systems и Fortuna, компактные планшетные инкубаторы для культивирования эмбрионов, система микроманипуляторов нового поколения Narishige Takanome с активным лазером OCTAX. Подобное оборудование можно встретить в самых современных российских и европейских клиниках.

Что касается технологий, здесь мы смело заявляем: NGC – это мировые стандарты лечения бесплодия и ЭКО во Владикавказе! 12 программ экстракорпорального оплодотворения, вероятность наступления беременности в которых превышает среднестатистические показатели. К уникальным особенностям клиники можно также отнести крупнейший в России криобанк донорского материала.

NGC первыми в России внедрили инновационную технологию в области преимплантационной генетической диагностики, а именно тестирование новейшим высокочувствительным методом генетического скрининга NGS (метод секвенирования генома), который позволяет выявить множество хромосомных пороков развития эмбриона с точностью 99,9 % перед его переносом. Это дает возможность значительно повысить шанс наступления беременности, исключить риск рождения ребенка с тяжелыми генетическими заболеваниями и снизить или исключить риск раннего прерывания беременности до 12 недель.

 

– NGC и NGS – слова-омонимы или есть между ними что-то общее?

− Аббревиатура NGC – Next Generation Clinic (Клиника нового поколения), NGS – Next Generation Seqiences (Секвенирование нового поколения), метод преимплантационной генетической диагностики (ПГД), который позволяет переносить в полость матки только здоровый эмбрион. Метод NGS и Клиника NGC преследуют одну общую конечную цель – рождение здорового ребенка.

 

 – По данным ВОЗ, проблемы с зачатием возникают у 15% пар в мире. В России частота бесплодия колеблется от 17 до 24% в различных регионах. Ситуация в Северной Осетии попадает под эту статистику? Есть ли какие-то особенности работы во Владикавказе?

 − Глобально, конечно, нет. Лев Толстой писал: «Все семьи счастливы одинаково, и каждая семья несчастна по-своему». И в Санкт-Петербурге, и во Владикавказе я часто сталкиваюсь с отчаянием в глазах женщины, которое каждый раз мечтаю преодолеть, от эмоционального настроя зависит многое. В моей практике каждый случай – уникальный, и, кажется, я помню всех своих пациенток, но есть истории, которые занимают особенное место в моем сердце. В Санкт-Петербурге ко мне пришла 38-летняя женщина, она начала нашу встречу со слов: «Диана Георгиевна, у меня за плечами 11 неудачных попыток ЭКО, я не знаю, откуда взялись силы на запись к вам, но это абсолютно точно моя последняя надежда и моя последняя попытка».

И тут какая-то магия цифр: у меня, как у начинающего врача, за плечами на тот момент было тоже одиннадцать, но удачных ЭКО. Я поняла, что нам обеим очень-очень важно, чтобы эта история имела счастливый финал, связанный с рождением долгожданного малыша. Мы долго разговаривали, психологическая совместимость пациента и доктора, на мой взгляд, да и по моему опыту, важная и обязательная составляющая успеха. Мы начинаем работать в дуэте, и от того, насколько созвучными окажемся, часто зависит результат.

Уходя, пациентка сказала: «Если случится чудо, и у меня родится дочка, назову ее Дианой». Так на свет появилась светловолосая Диана с голубыми глазами, а ее брата назвали Дмитрий. У моей пациентки родилась двойня.

Поэтому, пожалуйста, дорогие девушки, женщины, обязательно верьте, что все получится! Внутренний настрой очень важен!

– Мурашки по коже от этой истории…

 − Да! У меня прекрасная работа! Если вернуться к вопросу о ментальных особенностях, то здесь, в Осетии, мы чаще сталкиваемся с нежеланием мужчин приходить на консультацию к репродуктологу, присутствует уверенность, что проблема в женщине (хотя, как я говорила ранее, мужской фактор – причина бесплодия в 50% случаев), вызывают смущение вопросы доктора для сбора анамнеза.

В Санкт-Петербурге ниже процент обращений женщин моложе 30 лет. Во Владикавказе у нас есть пациентки, рассматривающие ЭКО и в возрасте 27-28 лет.

Еще одно важное наблюдение – здесь, во Владикавказе, многие женщины впервые слышат об «отложенном материнстве», в то время как в Санкт-Петербурге, Москве это достаточно распространенная услуга, суть которой заключается в возможности заморозить свой биоматериал и в дальнейшем использовать его для рождения малыша.

 

– Расскажите, пожалуйста, подробнее? Это уникальная для республики услуга?

– Да, насколько мне известно, мы первые в регионе развиваем это важное направление. Если оглянуться назад, еще десять-пятнадцать лет назад девушки намного раньше выходили замуж, и рождение первенца приходилось на возраст 20-25 лет. Сегодня первые роды в 30 – уже не редкость. При этом качество яйцеклеток, фертильность и шансы на рождение здорового ребенка снижаются каждый год. Здесь включаются сразу несколько негативных факторов: естественное истощение женской репродуктивной системы, общее состояние организма, появление в анамнезе хронических заболеваний, лишний вес. Поэтому, в каком бы возрасте женщина ни планировала заводить детей, есть оптимальное решение – сохранение половых клеток в специализированном банке. Такой подход актуален для тех, кто планирует стать мамами после 35 лет.

К услуге криоконсервации биоматериала также часто прибегают онкологические больные перед химиотерапией. Если пациент планирует в будущем иметь детей, он должен быть осведомлен о том, что такие химиотерапевтические препараты, как мустарген и большинство алкилирующих веществ, способны вызывать бесплодие.

В случае повреждения репродуктивных органов или функций пациента в результате прохождения химиотерапии, криоконсервированные половые клетки могут быть разморожены и использованы в программе экстракорпорального оплодотворения, а также, при необходимости, в системе суррогатного материнства. Это дает пациенту шанс на рождение собственного ребенка, не прибегая к использованию донорского материала.

 

– Открытие Клиники репродукции и генетики, возможность сделать ЭКО во Владикавказе под присмотром первоклассных специалистов, безусловно, большой плюс для жителей Северной Осетии и соседних республик, однако, сейчас хотелось бы услышать совет: как следить за своим репродуктивным здоровьем?

– В идеале, каждая женщина репродуктивного возраста должна посещать гинеколога два раза в год или хотя бы один. Та же рекомендация для мужчин – касательно профилактических приемов уролога. Есть так называемые «спящие проблемы», нежелательные процессы, протекающие бессимптомно. К сожалению, обращение к доктору в момент, когда патологию уже невозможно игнорировать, – тактика, которая, как правило, в будущем приводит пару к репродуктологу.

 

– Диана Георгиевна, благодарим за интересную беседу. Мы практически не коснулись темы особенностей ЭКО в Клинике NGC. Если Вы не против, поговорим о специфике в следующий раз – Действительно, это тема для отдельного материала. В Клинике NGC Владикавказ пациентам доступны 12 программ ЭКО, созданных с учетом потребностей разных групп пациентов. С радостью поделюсь информацией о наших протоколах, необходимой подготовке и отвечу на самый частый вопрос: можем ли мы гарантировать наступление беременности?

– До встречи!

Источник: https://region15.ru/article/besplodie-ne-prigovor-a-eko-ne-edinstvennay